Doporučené postupy (2)

2. Používaná terminologie

2.1 Chronická HCV infekce

• prokazatelná přítomnost viru v organismu po dobu delší nežli 6 měsíců (pozitivní průkaz sérové HCV RNA metodou polymerázové řetězové reakce (PCR) s detekčním limitem 50 IU/ml)
• každá prokázaná infekce s neznámým okamžikem vzniku infekce

2.2 Virologická odpověď
Negativní sérová HCV RNA metodou PCR s detekčním limitem 50 IU/ml.

2.3 Odpověď na konci léčby (ETR, End of Treatment Response)
Odpověď v okamžiku ukončení léčebné kůry. V tomto okamžiku lze rovněž rozlišovat odpověď biochemickou a virologickou ve smyslu výše uvedených definicí.

2.4 Časná virologická odpověď
(EVR, Early Virological Response) Negativní sérová HCV RNA metodou PCR s detekčním limitem 50 IU/ml nebo pokles virémie o 2 log proti výchozím hodnotám ve 12. týdnu léčby.

2.5 Setrvalá virologická odpověď (SVR, Sustained Virological Response)
Negativní sérová HCV RNA metodou PCR s detekčním limitem 50 IU/ml 24 týdnů po skončení terapie.

2.6 Rezistence na terapii
Ve 12. týdnu terapie nedošlo k poklesu virémie alespoň o 2 log proti výchozím hodnotám metodou PCR.

2.7 Relaps HCV infekce
Znovuobjevení sérové HCV RNA u pacienta s dosažením odpovědi na léčbu (ETR), ke kterému dojde po skončení terapie.

2.8 Breakthrough (fenomén průlomu)
Během léčby, po dosažení virologické odpovědi, dojde k novému vzplanutí infekce, tj. původně negativní sérová HCV RNA se stává opět pozitivní, původně normální ALT se opět zvyšuje nad horní hranici normy.

Pozn. Během kombinované léčby s použitím ribavirinu se může objevit tzv. virologický breakthrough. Takto je označován stav, kdy po přechodném vymizení sérové HCV RNA se tato stává opět prokazatelnou, přičemž není zvýšená aktivita sérové ALT.