Odpověď lékaře
Dotaz:
Dobrý den. Mám obsáhlejší případ, žloutenku, která asi není klasická, ale způsobená nějakou špatnou funkcí jater. Užíval jsem Fromilid 500. Zhruba v polovině léčby jsem celý zežloutl. V příbal.letáku píší jednu z možností nežádoucích účinků léku vznik cholestatické žloutenky nebo zvýšení aktivity jaterních enzymů (nevím, co to znamená). Urovná se to samo či je třeba nějaká léčba a čím? Ještě mne u toho svědí celé tělo. Po ukončení užívání léku již mohu normálně jíst (při užívání nevolnost), stolice normální, bolesti žádné, pouze tmavěžlutá moč. Dva týdny před naordinováním léku jsem měl kompletní vyšetření krve u internistky a všechny údaje prý byly bez odchylek. Sleduje můj zdr.stav kvůli vysokému tlaku, cholesterolu, nějaké tuky v krvi a takové běžné problémy staršího člověka. Děkuji za odpověď.
Odpověď na vaši otázku není jednoduchá. Z vašich údajů je možné vyjádřit se pouze k zežloutnutí. Pravděpodobně šlo skutečně o tzv. obstrukční ikterus, tedy zežloutnutí při omezení průtoku žluči žlučovody, pro tento typ „žloutenky“ by svědčilo svědění kůže. O jaký konkrétní problém se jedná, však nelze říci, zda je to pouze vinou vámi užívaného léku či nikoliv, to je diskutabilní. Já sama jsem při užívání Fromilidu u mých pacientů tento problém nikdy nepozorovala. Také není jasné, zda šlo o problém přechodný, nebo se tak projevilo třeba dlouhodobé onemocnění, zda je problém v játrech nebo žlučníku apod. Rozhodně si myslím, že podrobnější vyšetření nebo alespoň sledování internistou-gastroenterologem je na místě.
