Žloutenka typu C – Co čeká pacienta?

Virová hepatitida C (VHC) je závažné virové onemocnění, které postihuje játra a může vést až ke vzniku jaterní cirhózy nebo rakoviny jater.

Žloutenka typu C – Co čeká pacienta?
X
Chybně zadaný e-mail!
Chybně zadaný e-mail!
ODESLAT

Virová hepatitida C (VHC) je závažné virové onemocnění, které postihuje játra a může vést až ke vzniku jaterní cirhózy nebo rakoviny jater.

Nákaza

Člověk se nejčastěji nakazí z krve jiného člověka, který VHC trpí. Nejčastěji lidí, kteří si nitrožilně aplikují drogy. Vzácně je možný přenos sexuálním stykem nebo z matky na dítě v těhotenství. V minulosti, kdy se tolik nekontrolovala krev dárců, byly časté nákazy u pacientů, kteří opakovaně dostávali transfuze krve.

Průběh onemocnění

Akutní fáze onemocnění probíhá často jako běžná chřipka či nachlazení a pacient vůbec nic netuší. Žloutenka kůže a sklér očí jsou v akutní fázi vzácné. Problémem je, že až u 85 % pacientů přechází toto onemocnění do chronické fáze. Virus zůstává v těle pacienta a dál se množí a poškozuje především játra, kde vzniká cirhóza, a v odstupu mnoha let až desetiletí od nákazy může dojít k rozvoji rakoviny jater.

Diagnóza

Zjištění infekce u pacienta bývá často náhodné. Při krevních odběrech z jiného důvodu bývá náhodně zastiženo zvýšení jaterních testů, což ukazuje na postižení jater, a při dalším vyšetřování se objeví infekce VHC. Cíleně se vyšetřují osoby rizikové – narkomani, děti matek infikovaných VHC a pacienti, kteří dostali v minulosti (před rokem 1992) transfuzi krve nebo jim byl transplantován orgán. Pokud se v krvi prokáže virus VHC, je potřeba určit míru postižení jater. Provádí se proto jaterní biopsie – odběr vzorku jaterní tkáně, který se dále vyšetřuje. Podle tohoto výsledku se zahajuje léčba.

Léčba VHC

K léčbě VHC se užívají léky nazývané antivirotika a jejich zástupce ribavirin.

Tyto léky se podávají pacientům, kteří mají zvýšené riziko rozvoje jaterní cirhózy:

  • přetrvávající zvýšení jaterních testů,
  • vysoký počet virových částic v krvi,
  • vazivová přestavba jaterní tkáně prokázaná při biopsii,
  • ribavirin dostávají i pacienti, kteří jsou vedle VHC infekce nakaženi ještě virem HIV.

Spolu s ribavirinem se v léčbě používá pegylovaný interferon – to je látka, která se v těle tvoří při boji s virovou infekcí a pacientům se podává ve formě injekcí 1× týdně. Kombinovaná léčba využívající ribavirin a pegylovaný interferon se pacientům podává v závislosti na podtypu VHC po dobu 6–12 měsíců. Tato léčba má svá úskalí a rizika, a proto je nutné vždy posuzovat jednotlivého pacienta a rozhodovat individuálně i s ohledem na jeho další choroby. Léky nemohou dostávat pacienti na tyto léky alergičtí, těhotné ženy, pacienti po transplantaci orgánu a pacienti, kteří již mají těžce postiženou funkci jater. Relativně častými nežádoucími účinky léčby bývají flu-like syndrom (stav podobný chřipce s horečkou, únavou a bolestí svalů), řídnutí vlasů a depresivní stavy. Někdy bývá u pacientů zastiženo potlačení funkce kostní dřeně, která nevyrábí dostatek bílých ani červených krvinek, a pacienti jsou proto chudokrevní a více náchylní k infekcím.

Prognóza nakažených

  • U 75–85 % pacientů přechází nemoc do chronického stadia.
  • U 60–70 % pacientů dojde k poškození jater.
  • U 5–20 % pacientů se rozvíjí jaterní cirhóza.
  • 1–5 % pacientů umírá na komplikace jaterního postižení – jaterní selhání nebo rakovinu jater.

Co dělat, pokud máte VHC

  • Vyvarovat se alkoholu, který dále poškozuje játra.
  • Nechat se naočkovat proti dalším žloutenkám – typu A a B. Proti VHC bohužel očkování neexistuje.
  • Chránit své okolí před nákazou VHC.

(vesa)

Zdroj: www.medicinenet.com

Další článek

Hodnocení článku

Líbí se vám článek?
Počet hlasů: 1

Čtěte také

Broskve – zdravá svačinka pro lidi se žloutenkou typu C

Broskve – zdravá svačinka pro lidi se žloutenkou typu C

Dočkají se pacienti s HIV transplantace jater?

 Dočkají se pacienti s HIV transplantace jater?

Žloutenka typu C: neblahý „trend“ mezi americkou mládeží

Žloutenka typu C: neblahý „trend“ mezi americkou mládeží

Chraňte si krev před žloutenkou

Chraňte si krev před žloutenkou

Žloutenka typu C: chudokrevnost bývá častá

Žloutenka typu C: chudokrevnost bývá častá

Virová hepatitida: více druhů, více rizika

Virová hepatitida: více druhů, více rizika
Vítězím nad hepatitidou C

Centra léčby

Hledáte pomoc? Vyhledejte si na mapce nejbližší centrum léčby hepatitidy C.

Poradna lékaře
Soutěžte s námi
Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Platnost: 1. 1. - 31. 1. 2019

Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá.

Videorozhovor
Trojkombinační léčba pro pacienty, kteří nebyli dříve léčeni

Trojkombinační léčba pro pacienty, kteří nebyli dříve léčeni

Jaké jsou moderní možnosti léčby virové hepatitidy? O tom jsme si povídali s prof. MUDr. Petrem Husou, CSc.

Anketa

Zajímáte se o hygienické podmínky ve škole svých dětí?