Přeskočit navigaci

Diabetes zdvojnásobuje riziko hepatocelulárního karcinomu u pacientů s rozvinutou hepatitidou

Výsledky nových studií přispěly k domněnce, že diabetes mellitus zvyšuje riziko hepatocelulárního karcinomu.

Diabetes zdvojnásobuje riziko hepatocelulárního karcinomu u pacientů s rozvinutou hepatitidou

Výsledky nových studií přispěly k domněnce, že diabetes mellitus zvyšuje riziko hepatocelulárního karcinomu. Pravděpodobně to souvisí s tím, že diabetes často bývá součástí metabolického syndromu, který zvyšuje riziko nealkoholické steatohepatitidy, jež může vést až k hepatocelulárnímu karcinomu.

Riziko nádorů jater zvyšuje také chronická hepatitida C. U pacientů s diabetem a hepatitidou C se tedy mohou na patogenezi hepatocelulárního karcinomu (HCC) podílet obě tyto příčiny společnými silami.

Cílem týmu vědců z nizozemské Erasmus University pod vedením Barta Veldta a Harryho Janssena bylo statisticky vyjádřit riziko HCC u pacientů v pokročilém stadiu hepatitidy C, u kterých se současně vyskytuje i diabetes mellitus.

Pro tyto účely byla sbírána data z pěti velkých evropských a kanadských hepatologických oddělení. V letech 1990 až 2003 bylo do studie zařazeno 514 pacientů s chronickou hepatitidou C, u kterých byla biopticky potvrzena fibróza nebo cirhóza jaterní tkáně. U všech pacientů byla zaznamenána demografická, klinická, biochemická a virologická data, pomocí Ishakova skóre byl posouzen stupeň poškození jaterní tkáně a byly uvedeny detaily o zvolené léčbě.

Osmdesát pět procent pacientů zařazených do studie mělo diabetes. U pacientů s diabetem byla zjištěna mnohem větší pravděpodobnost těžké fibrózy. Hepatocelulární karcinom se v mediánu čtyř let objevil u 66 pacientů (13 %) s diabetem, ale pouze u 27 pacientů (5,9 %) bez diabetu.

Vyšší věk a mužské pohlaví se významně podílely na zvýšení rizika rozvoje hepatocelulárního karcinomu. Diabetes byl hodnocen jako výrazný rizikový faktor pro vznik HCC nezávisle na ostatních okolnostech. Zajímavé také je, že riziko HCC se u pacientů zvyšovalo se stoupající glykemií nalačno.

Podle autorů studie může ke zvýšenému ohrožení diabetických pacientů rozvojem HCC vést následná hyperinzulinemie. Ať už je ale mechanismus jakýkoliv, je jasné, že pacienti s diabetem jsou při chronickém průběhu virové hepatitidy C v mnohem větším nebezpečí nádorového onemocnění jater než osoby bez diabetu.

(hak)

Zdroj:Diabetes Doubles Liver Cancer Risk For Patients With Advanced Hepatitis C. Hepatology 2008 June DOI: 10.1002/hep.22251

Další článek

Hodnocení článku

Líbí se vám článek?
Počet hlasů: 0

Čtěte také

Léčba chronické hepatitidy C genotypu 1 pegylovaným interferonem a ribavirinem pouze po dobu 36 týdnů u pacientů s časnou virologickou odpovědí

Léčba chronické hepatitidy C genotypu 1 pegylovaným interferonem a ribavirinem pouze po dobu 36 týdnů u pacientů s časnou virologickou odpovědí

Molekuly, které inhibují produkci viru hepatitidy C, objeveny

Molekuly, které inhibují produkci viru hepatitidy C, objeveny

Terapie chronické hepatitidy C a myelodysplastického syndromu kombinací peginterferonu s ribavirinem

Terapie chronické hepatitidy C a myelodysplastického syndromu kombinací peginterferonu s ribavirinem

Pacienti s hepatitidou C a transplantace ledvin

Pacienti s hepatitidou C a transplantace ledvin

Interakce mezi warfarinem a boceprevirem může způsobovat sníženou účinnost warfarinu

Interakce mezi warfarinem a boceprevirem může způsobovat sníženou účinnost warfarinu

Primární, s hepatitidou C asociovaný hepatocelulární karcinom u pacientů bez cirhózy

Primární, s hepatitidou C asociovaný hepatocelulární karcinom u pacientů bez cirhózy

Bez rozdílu hmotnosti

UŽITEČNÉ INFORMACE

 

Co je hepatitida typu C ?

fact sheet

 

Souhrnná informace přípravku Pegintron

 
PegIntron
 
 
 
Medicínská databáze U Lékaře
 
Doporučujeme:  Cílená biologická léčba