Přeskočit navigaci

Léčba opioidy a obnova imunitních funkcí u pacientů závislých na heroinu

Vědci se stále zabývají spektrem účinků opioidních látek a nyní se objevily zprávy o jejich vlivu na imunitní odpověď.

Léčba opioidy a obnova imunitních funkcí u pacientů závislých na heroinu

Díky studiím uskutečněným na pokusných zvířatech i na lidech bylo prokázáno, že opioidní látky významně zasahují do imunity vrozené i získané. Na molekulární úrovni se opioidy chovají jako cytokiny a působením na jejich receptory v centrálním nervovém systému i v periferii pozměňují konečnou imunitní reakci. V posledních letech máme k dispozici výsledky, z nichž se dá předpokládat, že různé opioidní látky mohou mít odlišný efekt působení na imunitní systém.

Hlavním účinkem dokumentovaným u injekčních uživatelů heroinu je významný rozvoj imunosuprese. Na druhou stranu nebyly u dlouhodobě účinkujících opioidů, jako jsou metadon a buprenorfin, při zvířecích studiích nalezeny ani náznaky imunosupresivní aktivity. To vedlo před několika lety k vyslovení hypotézy, že u pacientů závislých na heroinu by bylo možné obnovit pozměněnou buněčnou imunitu převedením na substituční terapii metadonem či buprenorfinem.

Daná hypotéza byla nedávno pozitivně přehodnocena. Skupina vědců srovnávala imunitní odpověď u pacientů závislých na heroinu v probíhající substituční léčbě, u neléčených závislých a u zdravých kontrol. Výsledky studie potvrdily "imunoprotektivní" účinky dlouhodobě působících opioidů.

Je velmi pravděpodobné, že schopnost opioidních látek modulovat imunitní reakce souvisí s častým výskytem infekčních onemocnění spojených s injekčním užíváním heroinu. Zde se uplatňuje hlavně nitrožilní způsob aplikace a určitý životní styl, nyní však můžeme mezi spolučinitele vzniku závažných infekcí řadit také heroinem navozený pokles imunity. Frekventovaným onemocněním je hepatitida C, v jejíž léčbě se dají naopak očekávat příznivější výsledky při využití imunoprotektivního efektu metadonu či buprenorfinu.

(gepi)

Zdroj: Heroin Addict Relat Clin Probl 2008; 10 (4): 39–44.

Další článek

Hodnocení článku

Líbí se vám článek?
Počet hlasů: 0

Čtěte také

Hepatitida C postihuje překvapivé množství orgánů a tkání

 Hepatitida C postihuje překvapivé množství orgánů a tkání

Depresivní symptomy u pacientů s chronickou hepatitidou typu C

 Depresivní symptomy u pacientů s chronickou hepatitidou typu C

Trvalá i dočasná eliminace viru hepatitidy C snižuje riziko vzniku hepatocelulárního karcinomu

Trvalá i dočasná eliminace viru hepatitidy C snižuje riziko vzniku hepatocelulárního karcinomu

Vliv současného užívání bocepreviru na účinnost kombinované orální kontracepce

Vliv současného užívání bocepreviru na účinnost kombinované orální kontracepce

Časné stanovení plazmatické koncentrace ribavirinu predikuje jeho ustálené koncentrace

Časné stanovení plazmatické koncentrace ribavirinu predikuje jeho ustálené koncentrace

Léčba pegylovaným interferonem alfa a ribavirinem u dětí s chronickou hepatitidou C

Léčba pegylovaným interferonem alfa a ribavirinem u dětí s chronickou hepatitidou C

Bez rozdílu hmotnosti

UŽITEČNÉ INFORMACE

 

Co je hepatitida typu C ?

fact sheet

 

Souhrnná informace přípravku Pegintron

 
PegIntron
 
 
 
Medicínská databáze U Lékaře
 
Cestovní nemoci:  Kam za teplem? Nejoblíbenější destinace českých cestovatelů