Přeskočit navigaci

Kostní minerální denzita a kostní obrat u necirhotických pacientů s chronickou hepatitidou C léčených peginterferonem a ribavirinem

Je známo, že pacienti s chronickou hepatitidou C (HCV) mají sníženou kostní minerální denzitu (BMD) a zvýšenou kostní resorpci. Roli ve ztrátě kostní hmoty u těchto pacientů hraje zřejmě zvýšená hladina receptoru pro sérový tumor necrosis factor (sTNFR-55). U pacientů, kteří jsou léčeni peginterferonem a ribavirinem (PEG-IFN/RBV) a pozitivně na ně zareagují, se objem kostní hmoty opět zvyšuje a kostní obrat se normalizuje.

Kostní minerální denzita a kostní obrat u necirhotických pacientů s chronickou hepatitidou C léčených peginterferonem a ribavirinem

Autoři studie ze španělské Granady se pokusili odpovědět na otázku, jaký má vliv antivirová terapie na BMD a kostní metabolismus u necirhotických pacientů s HCV, kteří díky léčbě dosáhnou setrvalé virologické odpovědi (SVR).

Studie byla provedena na 36 pacientech, kteří byli léčeni PEG-IFN/RBV pro HCV bez cirhózy a dosáhli SVR. BMD byla hodnocena pomocí RTG absorpciometrie v oblasti lumbální páteře a krčku stehenní kosti. Kostní metabolismus byl hodnocen na základě biochemických parametrů a hladiny sTNFR-55. Měření byla provedena na začátku léčby, po 24 a 48 týdnech antivirové terapie a následně 48 týdnů po ukončení léčby.

Pacienti měli signifikantně snížené BMD, které se během následného sledování zvýšilo. Hladina sérového sTNFR-55 a markery kostního metabolismu byly na začátku léčby výrazně zvýšeny, během všech následných kontrol se však zlepšovaly. Negativní korelace byla nalezena mezi BMD a sérovými aminotransferázami a deoxypyridinolinem (D-pyr) v moči. Naopak mezi sérovými aminotransferázami, D-Pyr v moči a sérovým sTNFR-55 byla nalezena korelace pozitivní.

Pacienti s chronickou HCV mají sníženou BMD, která je spojena se zvýšenou kostní resorpcí. Hladina sérových aminotransferáz může mít na stupeň ztráty kostní hmoty vliv, stejně jako hladina sTRFR-55. BMD i kostní obrat se normalizovaly u pacientů, kteří dobře zareagovali na antivirovou terapii.

(epa)

Zdroj: Redondo-Cerezo E., Casado-Caballero F., Martin-Rodriguez J. L., et al. Bone mineral density and bone turnover in non-cirrhotic patients with chronic hepatitis C and sustained virological response to antiviral therapy with peginterferon-alfa and ribavirin. Osteoporos Int. 2014 Mar 28. [Epub ahead of print]; doi: 10.1007/s00198-014-2663-z

Další článek

Hodnocení článku

Líbí se vám článek?
Počet hlasů: 0

Čtěte také

Nízké hladiny 25-hydroxyvitamínu D mohou ovlivnit odpověď na léčbu u pacientů koinfikovaných HIV a HCV

Nízké hladiny 25-hydroxyvitamínu D mohou ovlivnit odpověď na léčbu u pacientů koinfikovaných HIV a HCV

Akutní hepatitida indukovaná buprenorfinem usnadnila eliminaci viru

Akutní hepatitida indukovaná buprenorfinem usnadnila eliminaci viru

Přetrvávající infekce a vysoká virová nálož u virové hepatitidy B a C zvyšuje riziko hepatocelulárního karcinomu

Přetrvávající infekce a vysoká virová nálož u virové hepatitidy B a C zvyšuje riziko hepatocelulárního karcinomu

Byl by screening hepatitidy C v těhotenství nákladově efektivní?

Byl by screening hepatitidy C v těhotenství nákladově efektivní?

Účinek alpha2b-pegylovaného interferonu na symptomy posttraumatické stresové poruchy

Účinek alpha2b-pegylovaného interferonu na symptomy posttraumatické stresové poruchy

Vliv současného užívání bocepreviru na účinnost kombinované orální kontracepce

Vliv současného užívání bocepreviru na účinnost kombinované orální kontracepce

Bez rozdílu hmotnosti

UŽITEČNÉ INFORMACE

 

Co je hepatitida typu C ?

fact sheet

 

Souhrnná informace přípravku Pegintron

 
PegIntron
 
 
 
Medicínská databáze U Lékaře
 
Doporučujeme:  Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida