Přeskočit navigaci

Ovlivňuje steatóza a steatohepatitida dosažení setrvalé virologické odpovědi?

Nakolik může steatóza ovlivnit odpověď na léčbu chronické hepatitidy C, je sporné. Danou problematikou se zabývala práce britských autorů z King’s College Hospital v Londýně, publikovaná v květnovém čísle časopisu Journal of Medical Virology.

Ovlivňuje steatóza a steatohepatitida dosažení setrvalé virologické odpovědi?

Nakolik může steatóza ovlivnit odpověď na léčbu chronické hepatitidy C, je sporné. Danou problematikou se zabývala práce britských autorů z King’s College Hospital v Londýně, publikovaná v květnovém čísle časopisu Journal of Medical Virology. Cílem této studie bylo zjistit, jestli bioptický nález steatózy a/nebo steatohepatitidy před zahájením terapie ovlivňuje dosažení setrvalé virologické odpovědi (SVR) u pacientů s chronickou hepatitidou C léčených pegylovaným interferonem alfa s ribavirinem.

Do studie bylo zařazeno 179 pacientů s mediánem věku 46 let (interkvartilové rozmezí 40–52) léčených v letech 2001 až 2005. Histologické známky steatózy byly přítomné u 93 pacientů (52 %), nález steatohepatitidy byl popsán u 33 pacientů (18 %) a 31 pacientů (17,3 %) již vykazovalo známky cirhózy. Na léčbu odpovědělo celkem 106 pacientů (59 %), kteří byli srovnatelní v pohlaví, věku a hodnotách ALT před léčbou se skupinou těch, kteří na léčbu neodpověděli.

Dle univariační analýzy byly s dosažením SVR spojeny genotypy 2 a 3 (OR 6,5; P < 0,0001), zatímco diagnóza cirhózy a hmotnost pacienta byly spojeny se sníženou odpovědí na léčbu (poměr šancí 0,23; P < 0,0001 a 0,97; P < 0,01). Steatohepatitida na rozdíl od steatózy ovlivňovala pravděpodobnost dosažení SVR (OR 0,37; P = 0,009 a P = 0,18). Multivariační analýza pak prokázala, že genotypy 1 a 4 (OR 0,09; P < 0,001) a hmotnost pacienta před léčbou (OR 0,94; P = 0,002) byly jako jediné proměnné nezávisle spojeny s dosažením SVR.

U pacientů s chronickou hepatitidou C bývá steatóza spojena s výskytem steatohepatitidy. Nicméně ani jedna z nich neměla dle výsledků této studie vliv na dosažení SVR. Ta byla v tomto případě ovlivněna genotypem, hmotností pacienta a diagnózou cirhózy.

(mik)

Zdroj: J Med Virol. 2010 May; 82 (6): 958–64.

Další článek

Hodnocení článku

Líbí se vám článek?
Počet hlasů: 0

Čtěte také

Vliv metabolických faktorů na léčebnou odpověď u chronické hepatitidy C

Vliv metabolických faktorů na léčebnou odpověď u chronické hepatitidy C

Zvládnutí neuropsychiatrických nežádoucích účinků antivirové léčby hepatitidy C umožňuje dosáhnout trvalé virologické odpovědi

Zvládnutí neuropsychiatrických nežádoucích účinků antivirové léčby hepatitidy C umožňuje dosáhnout trvalé virologické odpovědi

Dosažení trvalé virologické odpovědi u starších pacientů s chronickou hepatitidou C snižuje riziko hepatocelulárního karcinomu

Dosažení trvalé virologické odpovědi u starších pacientů s chronickou hepatitidou C snižuje riziko hepatocelulárního karcinomu

Předtransplantační sérové hladiny HCV RNA predikují odpověď na antivirovou terapii po transplantaci od žijícího dárce

Předtransplantační sérové hladiny HCV RNA predikují odpověď na antivirovou terapii po transplantaci od žijícího dárce

Vliv profylaxe escitalopramem během antivirové terapie chronické hepatitidy C u pacientů s anamnézou intravenózního užívání drog a deprese

Vliv profylaxe escitalopramem během antivirové terapie chronické hepatitidy C u pacientů s anamnézou intravenózního užívání drog a deprese

Léčba virové hepatitidy C genotypu 4

Léčba virové hepatitidy C genotypu 4

Bez rozdílu hmotnosti

UŽITEČNÉ INFORMACE

 

Co je hepatitida typu C ?

fact sheet

 

Souhrnná informace přípravku Pegintron

 
PegIntron
 
 
 
Medicínská databáze U Lékaře
 
Doporučujeme:  Cestovní nemoci