Přeskočit navigaci

Přímo působící antivirotika v léčbě chronické hepatitidy C – problémy a budoucnost

V současné době prokazují dobrou účinnost při léčbě chronické hepatitidy C dvě přímo působící antivirotika (DAA). Jmenovitě jde o inhibitory proteáz první vlny – boceprevir a telaprevir.

Přímo působící antivirotika v léčbě chronické hepatitidy C – problémy a budoucnost

V současné době prokazují dobrou účinnost při léčbě chronické hepatitidy C dvě přímo působící antivirotika (DAA). Jmenovitě jde o inhibitory proteáz první vlny – boceprevir a telaprevir. Většina klinických zkoušek zkoumala jejich účinek v kombinaci se standardní protivirovou léčbou pegylovaným interferonem a ribavirinem. Nově vyvinutá DAA byla rozdělena do tří kategorií: inhibitory proteáz druhé vlny, inhibitory proteáz druhé generace a inhibitory polymeráz. Nejpokročilejší jsou inhibitory proteáz druhé vlny, které lze podávat orálně jen jednou denně. Interferon (IFN) má nevýhodu nejen intradermálního podání, ale i závažných vedlejších účinků, pro které mohou být již nyní upřednostňovány orálně podávané kombinace léků.

Dobrou setrvalou virologickou odpověď (SVR) vykazují kombinace s různým mechanismem účinku, ale některé mutace jsou vůči přímo působícím antivirotikům rezistentní. Shromážděním dat o těchto genotypech by bylo možné vytvořit nové strategie, jak maximalizovat SVR a minimalizovat počet rezistencí. Kombinování více léků je pro omezení dalšího rozvoje rezistentních kmenů HCV nezbytné.

Mezi novými DAA bylo zatím identifikováno několik velice slibných látek. Z nich například trojkombinace obsahující sofosbuvir nebo kombinace látek daclatasvir a asunaprevir, která dosahuje setrvalé virologické odpovědi v až 95 %. Do budoucna budou orálně podávané léky považovány za standard při léčbě chronické hepatitidy C.

(jez)

Zdroj: Hee Bok Chae, Seon Mee Park, Sei Jin Youn. Direct-Acting Antivirals for the Treatment of Chronic Hepatitis C: Open Issues and Future Perspectives, Scientific World Journal. 2013; Published Online June 5; doi: 10.1155/2013/704912

Další článek

Hodnocení článku

Líbí se vám článek?
Počet hlasů: 0

Čtěte také

Prediktory léčby u pacientů s hepatitidou B a C

Prediktory léčby u pacientů s hepatitidou B a C

Přenos hepatitidy typu C

Přenos hepatitidy typu C

Léčba hepatitidy C po resekci jater snižuje riziko rekurence hepatocelulárního karcinomu

Léčba hepatitidy C po resekci jater snižuje riziko rekurence hepatocelulárního karcinomu

Časná menopauza je spojena s chybějící odpovědí na antivirovou terapii u žen s chronickou hepatitidou C

Časná menopauza je spojena s chybějící odpovědí na antivirovou terapii u žen s chronickou hepatitidou C

Úspěšná léčba chronické hepatitidy C může pacienty ochránit před rozvojem hepatocelulárního karcinomu

Úspěšná léčba chronické hepatitidy C může pacienty ochránit před rozvojem hepatocelulárního karcinomu

Komplikace hepatitidy C narůstají, zejména u lidí starších 60 let

Komplikace hepatitidy C narůstají, zejména u lidí starších 60 let

Bez rozdílu hmotnosti

UŽITEČNÉ INFORMACE

 

Co je hepatitida typu C ?

fact sheet

 

Souhrnná informace přípravku Pegintron

 
PegIntron
 
 
 
Medicínská databáze U Lékaře
 
Doporučujeme:  Revmatické nemoci