Přeskočit navigaci

Úspěšná léčba chronické hepatitidy C může pacienty ochránit před rozvojem hepatocelulárního karcinomu

Léčba chronické hepatitidy C snižuje incidenci hepatocelulárního karcinomu (HCC), a to zejména u pacientů starších 60 let.

Úspěšná léčba chronické hepatitidy C může pacienty ochránit před rozvojem hepatocelulárního karcinomu

Léčba chronické hepatitidy C snižuje incidenci hepatocelulárního karcinomu (HCC), a to zejména u pacientů starších 60 let. K tomuto výsledku dospěli japonští lékaři ve své studii zaměřené na incidenci HCC u pacientů s chronickou hepatitidou C, již byli léčeni klasickou kombinací pegylovaným interferonem alfa-2b a ribavirinem (PegIFNα2b).

Tato rozsáhlá prospektivní multicentrická studie zahrnovala celkem 1 013 japonských pacientů s hepatitidou C, u nichž nikdy nebyl HCC zjištěn (863 pacientů bez cirhózy, 150 pacientů s cirhózou). Všichni tito pacienti podstoupili léčbu PegIFNα2b a ribavirinem. Sledování pacientů začalo po ukončení terapie (medián observace byl 3,6 roku). Pro posouzení kumulativní incidence HCC bylo použito Kaplan-Meierovy metody se zohledněním výsledků léčby.

Výsledky studie

Během sledovaného období se objevil HCC u 47 pacientů (4,6 %). U pacientů bez prokázané cirhózy se 5letá kumulativní incidence lišila dle odpovědi na terapii:

  • u setrvalé virologické odpovědi (SVR) byla 1,7 %;
  • u přechodné virologické odpovědi (TVR – definována jako relaps či opětovné propuknutí infekce) činila 3,2 %;
  • u pacientů neodpovídajících na terapii (NVR) dosáhla 7,6 %.

Takto markantní rozdíl v procentuálním zastoupení incidence HCC podle reakce na léčbu byl pozorován ale pouze u pacientů starších 60 let. Skupina mladších pacientů neprokazovala tak velké diference.

Obdobně velký rozdíl 5leté kumulativní incidence HCC byl zjištěn i mezi pacienty s předchozí cirhózou:

  • u pacientů se SVR činila 18,9 %;
  • u pacientů  s TVR byla 20,8 %;
  • u pacientů s NVR dosáhla 39,4 %.

Z výsledků je zřejmé, že dosažení SVR či navození kompletní virové suprese v průběhu léčby s následným relapsem (TVR) snižuje riziko rozvoje HCC v porovnání s neúspěšnou léčbou.

(boba)

Zdroj: Ogawa E. et al. Efficacy of pegylated interferon alpha-2b and ribavirin treatment on the risk of hepatocellular carcinoma in patients with chronic hepatitis C: A prospective, multicenter study. J Hepatol. Publikováno online – 23. října 2012; doi: 10.1016/j.jhep.2012.10.017

Další článek

Hodnocení článku

Líbí se vám článek?
Počet hlasů: 0

Čtěte také

Protivirová léčba u pacientů po transplantaci jater

Protivirová léčba u pacientů po transplantaci jater

NK buňky by mohly vysvětlovat HCV rekurenci po transplantaci jater

NK buňky by mohly vysvětlovat HCV rekurenci po transplantaci jater

Vliv polymorfizmů genu pro interleukin 28B na účinnost léčby interferonem u pacientů s chronickou hepatitidou C genotypu 3

Vliv polymorfizmů genu pro interleukin 28B na účinnost léčby interferonem u pacientů s chronickou hepatitidou C genotypu 3

Body mass index je u HCV pozitivních pacientů spojen s věkem manifestace hepatocelulárního karcinomu

Body mass index je u HCV pozitivních pacientů spojen s věkem manifestace hepatocelulárního karcinomu

Pegylovaný interferon a ribavirin v léčbě genotypu 1b u VHC: starší ženy mají horší výsledky v dosažení trvalé virologické odpovědi

Pegylovaný interferon a ribavirin v léčbě genotypu 1b u VHC: starší ženy mají horší výsledky v dosažení trvalé virologické odpovědi

Trvalá i dočasná eliminace viru hepatitidy C snižuje riziko vzniku hepatocelulárního karcinomu

Trvalá i dočasná eliminace viru hepatitidy C snižuje riziko vzniku hepatocelulárního karcinomu

Bez rozdílu hmotnosti

UŽITEČNÉ INFORMACE

 

Co je hepatitida typu C ?

fact sheet

 

Souhrnná informace přípravku Pegintron

 
PegIntron
 
 
 
Medicínská databáze U Lékaře
 
Cestovní nemoci:  Láká vás vyzkoušet vodní dýmku? Pak pozor nejen na infekce!