Lékaři by mohli žloutenku C zachytit dříve, než se skutečně děje

Abnormálně vysoké hladiny jaterních testů nebývají u praktického lékaře vždy správně interpretovány. Mnoho pacientů pak žije v domnění, že za zvýšené hodnoty jaterních enzymů může "jen" alkohol.

Lékaři by mohli žloutenku C zachytit dříve, než se skutečně děje
X
Chybně zadaný e-mail!
Chybně zadaný e-mail!
ODESLAT

Abnormálně vysoké hladiny jaterních testů nebývají u praktického lékaře vždy správně interpretovány. Mnoho pacientů pak žije v domnění, že za zvýšené hodnoty jaterních enzymů může "jen" alkohol. Přitom může jít také o chronické onemocnění jater, například virovou hepatitidu C. Běžné laboratorní jaterní testy obvykle žádá lékař u pacientů trpících neurčitými symptomy, jako jsou únava, břišní bolest, poruchy zažívání a náhlý úbytek na váze. U pacientů bez zjevných známek jaterního onemocnění se mírně zvýšené hodnoty jaterních enzymů přičítají mimo jiné i konzumaci alkoholu. Vážné jaterní onemocnění tak zůstává bez povšimnutí.

Alkohol maskuje pravou příčinu vysokých laboratorních hodnot

Studie z Velké Británie se zabývala sledováním záchytu jaterních onemocnění v první linii zdravotní péče na základě nálezu vysokých hodnot jaterních testů u 873 pacientů. U 38 % pacientů s abnormálními hladinami jaterních enzymů se tento stav spontánně upravil při opakovaných testech. Avšak mnoho pacientů (18 %) nebylo dále sledováno, protože lékař zhodnotil zvýšené hodnoty jaterních testů jako následek nadměrného požívání alkoholu. Celkově 11 % případů s maskovanou jaterní chorobou lékařům uniklo. Alkohol, obezita (u mužů) a kouření (u žen) totiž profil jaterních funkčních testů zkreslují. Diagnóza závažného onemocnění jater následuje až po opakovaně zvýšených jaterních testech po několikatýdenní abstinenci a odběru vzorku jaterní tkáně.

Opakované testy většinou žloutenku odhalí

Většina chronických onemocnění jater může, ale nemusí být provázená zvýšenými hodnotami jaterních testů. V každém případě je na místě abnormální hodnoty jaterních enzymů nepodcenit a testy zopakovat. Zejména u alkoholiků je virová hepatitida typu B a C časté jaterní onemocnění. Při včasném záchytu a cílené léčbě je však prognóza uspokojivá.

(thom)

Zdroj: Sherwood P., Lyburn I. et al.: How are abnormal results for liver function tests dealt with in primary care? Audit of yield and impact. BMJ 2001; 322: 276–8.

Další článek

Hodnocení článku

Líbí se vám článek?
Počet hlasů: 0

Čtěte také

Není u vás jídlo na prvním místě? Při žloutence typu C by to tak být mělo!

Není u vás jídlo na prvním místě? Při žloutence typu C by to tak být mělo!

Cítíte se fit? I tak můžete mít žloutenku typu C

Cítíte se fit? I tak můžete mít žloutenku typu C

Jaterní cirhóza

Jaterní cirhóza

Máte žloutenku typu C? Jste pacient jako každý jiný

Máte žloutenku typu C? Jste pacient jako každý jiný

Kofein jako lék pro játra

Kofein jako lék pro játra

Bojujte s nežádoucími účinky. Efekt samotné léčby za to stojí

Bojujte s nežádoucími účinky. Efekt samotné léčby za to stojí
Vítězím nad hepatitidou C

Centra léčby

Hledáte pomoc? Vyhledejte si na mapce nejbližší centrum léčby hepatitidy C.

Poradna lékaře
Soutěžte s námi
Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Platnost: 1. 1. - 31. 1. 2019

Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá.

Videorozhovor
Trojkombinační léčba pro pacienty, kteří nebyli dříve léčeni

Trojkombinační léčba pro pacienty, kteří nebyli dříve léčeni

Jaké jsou moderní možnosti léčby virové hepatitidy? O tom jsme si povídali s prof. MUDr. Petrem Husou, CSc.

Anketa

Zajímáte se o hygienické podmínky ve škole svých dětí?