Přeskočit navigaci

Genetické vlohy ovlivňující riziko rozvoje deprese po léčbě interferonem alfa

U části pacientů se při terapii interferonem alfa objevuje těžká depresivní porucha.

Genetické vlohy ovlivňující riziko rozvoje deprese po léčbě interferonem alfa

Je možné, že rozdíly v genetické výbavě jedinců, týkající se promotoru transportéru serotoninového reuptaku (5-HTTLPR), by mohly interagovat se zánětlivým systémem, a tak zvyšovat riziko deprese.

Kvalitní prospektivní studie

Kohorta 71 nedepresivních osob infikovaných hepatitidou C byla proto prospektivně sledována pomocí strukturovaného dotazníku Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorders a pomocí dotazníku zkoumajícího subjektivní vnímání pacienta. Vědci sledovali výskyt genetických variant 5-HTTLPR (L(G), L(A) a S) a různé množství tandemových opakování polymorfismu v druhém intronu. K vyhodnocení dat užili Kaplan-Meierovy analýzy. Sledovali také kvalitu spánku účastníků studie pomocí Pittsburgh Sleep Quality Indexu a depresi pomocí Beckovy škály deprese.

Protektivní vliv alely L

Ukázalo se, že nosičství alely L polymorfismu 5-HTTLPR bylo spojeno s nižším rizikem rozvoje těžké depresivní poruchy. Nejvíce odolní byli homozygoti L/L. Lidé s tímto genotypem vykazovali také lepší kvalitu spánku. Počáteční kvalita spánku přitom predikovala incidenci deprese, pokud se započítal i vliv genotypu.

Dočkáme se zpřesnění indikačních postupů v preskripci antidepresiv?

Studie prokázala, že výskyt těžké depresivní poruchy po terapii interferonem alfa je spojen s polymorfismem genu pro serotoninový transportér 5-HTTLPR. Tento účinek může souviset také s vlivem terapie na kvalitu spánku.

Vytipování jedinců s vyšším rizikem vzniku depresí by mělo vést ke specifičtější preskripci antidepresiv před zahájením terapie interferonem alfa, a uchránit tak jedince s malým rizikem rozvoje deprese od zbytečného profylaktického užívání antidepresiv.

(hul)

Zdroj: Lotrich FE, Ferrell RE, Rabinovitz M, Pollock BG. Risk for depression during interferon-alpha treatment is affected by the serotonin transporter polymorphism. Biol Psychiatry 2009(Feb 15);65(4):344–348.

Další článek

Hodnocení článku

Líbí se vám článek?
Počet hlasů: 0

Čtěte také

Adherence k doporučenému dávkovacímu schématu a setrvalá virologická odpověď u pacientů s chronickou hepatitidou C genotypu 1 léčených boceprevirem a peginterferonem alfa2b/ribavirinem

Adherence k doporučenému dávkovacímu schématu a setrvalá virologická odpověď u pacientů s chronickou hepatitidou C genotypu 1 léčených boceprevirem a peginterferonem alfa2b/ribavirinem

Pokles RNA HCV po 4 týdnech je prediktorem trvalé virologické odpovědi na léčbu pegylovaným interferonem α-2b a ribavirinem

Pokles RNA HCV po 4 týdnech je prediktorem trvalé virologické odpovědi na léčbu pegylovaným interferonem α-2b a ribavirinem

Časné stanovení plazmatické koncentrace ribavirinu predikuje jeho ustálené koncentrace

Časné stanovení plazmatické koncentrace ribavirinu predikuje jeho ustálené koncentrace

Menopauza a obezita jsou spojeny s relapsem chronické hepatitidy C u pacientů léčených pegylovaným interferonem s ribavirinem

Menopauza a obezita jsou spojeny s relapsem chronické hepatitidy C u pacientů léčených pegylovaným interferonem s ribavirinem

Individualizace léčby hepatitidy C v klinické praxi může zvýšit šanci na dosažení trvalé virologické odpovědi

Individualizace léčby hepatitidy C v klinické praxi může zvýšit šanci na dosažení trvalé virologické odpovědi

Vliv železa na hemoxygenázu v jaterních buňkách napadených VHC

Vliv železa na hemoxygenázu v jaterních buňkách napadených VHC

Bez rozdílu hmotnosti

UŽITEČNÉ INFORMACE

 

Co je hepatitida typu C ?

fact sheet

 

Souhrnná informace přípravku Pegintron

 
PegIntron
 
 
 
Medicínská databáze U Lékaře
 
Cestovní nemoci:  Turistický průvodce aneb Co zabalit na cestu do Asie