Přeskočit navigaci

Rychlá virologická odpověď predikuje dosažení SVR

Dosažení rychlé virologické odpovědi (RVR) neboli nedetekovatelné HCV RNA ve 4. týdnu po zahájení terapie pegylovaným interferonem s ribavirinem je u pacientů s chronickou hepatitidou C vysoce prediktivním faktorem dosažení setrvalé virologické odpovědi (SVR).

Rychlá virologická odpověď predikuje dosažení SVR

Danou problematikou se blíže zabývá přehledný článek publikovaný v červnovém čísle časopisu Alimentary Pharmacology and Therapeutics. Jeho autoři, F. Fred Poordad a kolegové ze Cedars-Sinai Medical Center v Los Angeles, se rozhodli shromáždit veškerá dostupná data z dosud publikovaných klinických studií. Cílem jejich rozsáhlé práce bylo totiž posoudit prediktivní hodnotu RVR jako indikátoru dosažení SVR a relapsu onemocnění.

Na základě analýzy získaných dat doporučují autoři u pacientů s HCV genotypem 1 použít 24týdenní léčebný režim. Tito pacienti totiž při léčebném režimu 24 a 48 týdnů dosáhli RVR s pozitivní prediktivní hodnotou 77,8 % a 85,7 %. Naopak, pokud u pacientů s genotypem 1 nedošlo k dosažení RVR, neměla by být tato skutečnost důvodem k prodlužování terapie na dobu delší než 48 týdnů. Vyplývá to z pozorování, že u pacientů s genotypem 1, kteří nedosáhli RVR a byli léčeni po dobu 48 a 72 týdnů, činily negativní prediktivní hodnoty 60,9 % a 52,7 %.

Ve skupině pacientů s HCV genotypem 2 anebo 3 vykazovalo dosažení RVR vysoké pozitivní prediktivní hodnoty. Nicméně negativní prediktivní hodnoty kolísaly s délkou terapie, což svědčí o oprávněnosti 24týdenního terapeutického režimu u těch pacientů s genotypy 2 a 3, kteří RVR nedosáhli.

Závěry této studie tedy potvrzují, že dosažení rychlé virologické odpovědi je silným prediktorem dosažení setrvalé virologické odpovědi. Tohoto faktoru lze proto využít k individualizaci terapie s ohledem na její délku a typ.

(mik)

Zdroj: Aliment Pharmacol Ther 2010, 31 (12), 1251–1267; doi: 10.1111/j.1365-2036.2010.04300.x

Další článek

Hodnocení článku

Líbí se vám článek?
Počet hlasů: 0

Čtěte také

Jsou HIV pozitivní pacienti po ukončené léčbě hepatitidy C pegylovaným interferonem s ribavirinem náchylnější k relapsu?

Jsou HIV pozitivní pacienti po ukončené léčbě hepatitidy C pegylovaným interferonem s ribavirinem náchylnější k relapsu?

Pacienti s genetickou variantou IL28B, kteří nedosáhnou na kombinované terapii rychlé virologické odpovědi, jsou vhodnými kandidáty pro terapii boceprevirem

Pacienti s genetickou variantou IL28B, kteří nedosáhnou na kombinované terapii rychlé virologické odpovědi, jsou vhodnými kandidáty pro terapii boceprevirem

Pegintron

Pegintron

Snížení dávky a zkrácení trvání terapie pegylovaným interferonem alfa-2b u pacientů s HCV genotypem 2/3

Snížení dávky a zkrácení trvání terapie pegylovaným interferonem alfa-2b u pacientů s HCV genotypem 2/3

Koncentrace ribavirinu v plazmě a intracelulární tekutině u pacientů s chronickou hepatitidou C

Koncentrace ribavirinu v plazmě a intracelulární tekutině u pacientů s chronickou hepatitidou C

Léčba hepatitidy C u HIV pozitivních pacientů

Léčba hepatitidy C u HIV pozitivních pacientů

Bez rozdílu hmotnosti

UŽITEČNÉ INFORMACE

 

Co je hepatitida typu C ?

fact sheet

 

Souhrnná informace přípravku Pegintron

 
PegIntron
 
 
 
Medicínská databáze U Lékaře
 
Cestovní nemoci:  Arabské trhy aneb Skrytá rizika číhající na turisty