Přeskočit navigaci

Antivirová terapie chronické hepatitidy C zlepšuje neurokognitivní funkce

Odhaduje se, že v celosvětovém měřítku je 170–180 miliónů lidí chronicky infikováno virem hepatitidy C (HCV).

Antivirová terapie chronické hepatitidy C zlepšuje neurokognitivní funkce

Odhaduje se, že v celosvětovém měřítku je 170–180 miliónů lidí chronicky infikováno virem hepatitidy C (HCV). Chronická hepatitida C je jednou z nejčastějších příčin jaterní cirhózy a hepatocelulárního karcinomu a řadí se k hlavním indikacím transplantace jater. Mezi časté komplikace u infikovaných patří poruchy pozornosti, koncentrace a paměti.

Multicentrická longitudinální studie u 168 pacientů s hepatitidou C léčených antivirotiky (peginterferon alfa-2b a ribavirin) dlouhodobě sledovala změny neurokognitivních funkcí, a to od doby před započetím samotné terapie do minimálně 12 měsíců po jejím ukončení. Použita byla baterie testů TAP využívající počítač (Test Battery of Attentional Performance), která měří pacientovu motorickou reakci na jednoduché a snadno rozlišitelné stimuly.

U pacientů se setrvalou virologickou odpovědí (69 %) došlo k signifikantnímu zlepšení neurokognitivních parametrů, měřených nejméně 12 měsíců po ukončení terapie (pro všech 5 subtestů p < 0,001). Naproti tomu u nonrespondérů a u pacientů s relapsem nebylo zaznamenáno zlepšení ani v jednom z dílčích testů TAP baterie (0,194 ≤ p ≤ 0,804). Při křížovém porovnání mezi oběma skupinami vykázali pacienti se setrvalou virologickou odpovědí lepší parametry vigilance (p = 0,004) a pracovní paměti (p = 0,010). Výsledky navíc nebyly ovlivněny jaterním histologickým nálezem, protože kontrolovaná proměnná – kovariáta "cirhóza" – nenabyla signifikance v žádné z analýz.

Autoři došli k závěru, že neurokognitivní postižení způsobené chronickou infekcí HCV je potenciálně reverzibilní, protože úspěšná eradikace HCV vedla k signifikantnímu zlepšení neurokognitivních funkcí. Jedná se tedy o zřejmou přidanou terapeutickou hodnotu, a zlepšení neurokognitivních funkcí by se tak mohlo stát novou potenciální indikací u pacientů s HCV.

(onse)

Zdroj: Kraus M. R. et al. Improvement of neurocognitive function in responders to an antiviral therapy for chronic hepatitis C. Hepatology. Publikováno online 8. ledna 2013; doi: 10.1002/hep.26229.

Další článek

Hodnocení článku

Líbí se vám článek?
Počet hlasů: 0

Čtěte také

Účinnost a bezpečnost léčby HCV-pozitivní smíšené kryoglobulinémie kombinací peginterferonu alfa-2b a ribavirinu

Účinnost a bezpečnost léčby HCV-pozitivní smíšené kryoglobulinémie kombinací peginterferonu alfa-2b a ribavirinu

Srovnání účinnosti kombinované terapie peginterferonem s ribavirinem u pacientů s koagulační poruchou a bez ní

Srovnání účinnosti kombinované terapie peginterferonem s ribavirinem u pacientů s koagulační poruchou a bez ní

Buprenorfin a naloxon pomáhají závislým na heroinu

Buprenorfin a naloxon pomáhají závislým na heroinu

Pegylovaný interferon a ribavirin v léčbě chronické hepatitidy C genotypu 6

Pegylovaný interferon a ribavirin v léčbě chronické hepatitidy C genotypu 6

LDH jako indikátor akutního selhání jater

LDH jako indikátor akutního selhání jater

Prokázaná účinnost přidání bocepreviru po neúspěšné předchozí léčbě hepatitidy C

Prokázaná účinnost přidání bocepreviru po neúspěšné předchozí léčbě hepatitidy C

Bez rozdílu hmotnosti

UŽITEČNÉ INFORMACE

 

Co je hepatitida typu C ?

fact sheet

 

Souhrnná informace přípravku Pegintron

 
PegIntron
 
 
 
Medicínská databáze U Lékaře
 
Cestovní nemoci:  Arabské trhy aneb Skrytá rizika číhající na turisty