Přeskočit navigaci

Antivirová terapie chronické hepatitidy C zlepšuje neurokognitivní funkce

Odhaduje se, že v celosvětovém měřítku je 170–180 miliónů lidí chronicky infikováno virem hepatitidy C (HCV).

Antivirová terapie chronické hepatitidy C zlepšuje neurokognitivní funkce

Odhaduje se, že v celosvětovém měřítku je 170–180 miliónů lidí chronicky infikováno virem hepatitidy C (HCV). Chronická hepatitida C je jednou z nejčastějších příčin jaterní cirhózy a hepatocelulárního karcinomu a řadí se k hlavním indikacím transplantace jater. Mezi časté komplikace u infikovaných patří poruchy pozornosti, koncentrace a paměti.

Multicentrická longitudinální studie u 168 pacientů s hepatitidou C léčených antivirotiky (peginterferon alfa-2b a ribavirin) dlouhodobě sledovala změny neurokognitivních funkcí, a to od doby před započetím samotné terapie do minimálně 12 měsíců po jejím ukončení. Použita byla baterie testů TAP využívající počítač (Test Battery of Attentional Performance), která měří pacientovu motorickou reakci na jednoduché a snadno rozlišitelné stimuly.

U pacientů se setrvalou virologickou odpovědí (69 %) došlo k signifikantnímu zlepšení neurokognitivních parametrů, měřených nejméně 12 měsíců po ukončení terapie (pro všech 5 subtestů p < 0,001). Naproti tomu u nonrespondérů a u pacientů s relapsem nebylo zaznamenáno zlepšení ani v jednom z dílčích testů TAP baterie (0,194 ≤ p ≤ 0,804). Při křížovém porovnání mezi oběma skupinami vykázali pacienti se setrvalou virologickou odpovědí lepší parametry vigilance (p = 0,004) a pracovní paměti (p = 0,010). Výsledky navíc nebyly ovlivněny jaterním histologickým nálezem, protože kontrolovaná proměnná – kovariáta "cirhóza" – nenabyla signifikance v žádné z analýz.

Autoři došli k závěru, že neurokognitivní postižení způsobené chronickou infekcí HCV je potenciálně reverzibilní, protože úspěšná eradikace HCV vedla k signifikantnímu zlepšení neurokognitivních funkcí. Jedná se tedy o zřejmou přidanou terapeutickou hodnotu, a zlepšení neurokognitivních funkcí by se tak mohlo stát novou potenciální indikací u pacientů s HCV.

(onse)

Zdroj: Kraus M. R. et al. Improvement of neurocognitive function in responders to an antiviral therapy for chronic hepatitis C. Hepatology. Publikováno online 8. ledna 2013; doi: 10.1002/hep.26229.

Další článek

Hodnocení článku

Líbí se vám článek?
Počet hlasů: 0

Čtěte také

Primární, s hepatitidou C asociovaný hepatocelulární karcinom u pacientů bez cirhózy

Primární, s hepatitidou C asociovaný hepatocelulární karcinom u pacientů bez cirhózy

Sledování pacientů s chronickou VHC a jejich odpověď na antivirovou terapii

Sledování pacientů s chronickou VHC a jejich odpověď na antivirovou terapii

Vyšetření vertikálního přenosu viru hepatitidy C

Vyšetření vertikálního přenosu viru hepatitidy C

Rychlá virologická odpověď predikuje dosažení SVR

Rychlá virologická odpověď predikuje dosažení SVR

Vztah mezi mírou dodržování terapie hepatitidy C a časnými virologickými výsledky

Vztah mezi mírou dodržování terapie hepatitidy C a časnými virologickými výsledky

PegIntron v opakované léčbě chronické hepatitidy C v České republice

  PegIntron v opakované léčbě chronické hepatitidy C v České republice

Bez rozdílu hmotnosti

UŽITEČNÉ INFORMACE

 

Co je hepatitida typu C ?

fact sheet

 

Souhrnná informace přípravku Pegintron

 
PegIntron
 
 
 
Medicínská databáze U Lékaře
 
Doporučujeme:  Odvykání kouření