Přeskočit navigaci

Progrese fibrózy v párových biopsiích jater u pacientů s HIV/HCV koinfekcí

Průběh chronické hepatitidy C je mnohem agresivnější v případě koinfekce virem HIV.

Progrese fibrózy v párových biopsiích jater u pacientů s HIV/HCV koinfekcí

Průběh chronické hepatitidy C je mnohem agresivnější v případě koinfekce virem HIV. Dostupná data týkající se rizikových faktorů vzniku jaterní fibrózy u HIV/HCV koinfikovaných pacientů vycházejí ze studií založených na provedení jednorázových jaterních biopsií. Italští gastroenterologové se však zaměřili na pacienty, u kterých byly provedeny biopsie párové. Následně pak hodnotili rizikové faktory progrese jaterní fibrózy a zjišťovali roli antiretrovirové terapie u těchto HIV/HCV koinfikovaných pacientů.

Za tímto účelem tedy retrospektivně hodnotili 58 pacientů sledovaných na dvou infekčních odděleních v severní Itálii v průběhu let 1988–2005. Všechny vzorky byly dvojitě zaslepené a hodnocené dvěma patology. Progrese jaterní fibrózy byla definovaná jako zhoršení alespoň o jeden stupeň ve druhé biopsii (dle klasifikace Ishak-Knodell).

Dle univariační analýzy byly sérové hladiny alaninaminotransferázy (ALT) > 150 IU/l v době první biopsie (P = 0,02) a více než 20% pokles počtu CD4 buněk mezi dvěma biopsiemi (P = 0,007) signifikantně spojeny se progresí jaterní fibrózy. Dle multivariační analýzy byl pak více než 20% pokles počtu CD4 buněk nezávisle spojen s progresí jaterní fibrózy (OR 3,99; 95% CI 1,25–12,76; P < 0,02).

Tato zjištění potvrdila, že u HIV/HCV koinfikovaných pacientů přispívá efektivní antiretrovirová terapie zajišťující dobrý imunitně-virologický profil ke snížení rizika progrese jaterní firbózy.

(mik)

Zdroj: Schiavini M. et al. Fibrosis progression in paired liver biopsies from HIV/HCV co-infected patients. Hepat Mon. 2011 Jul 1; 11 (7): 525–31.

Další článek

Hodnocení článku

Líbí se vám článek?
Počet hlasů: 0

Čtěte také

Proteázové inhibitory v léčbě chronické hepatitidy C genotypu 1

Proteázové inhibitory v léčbě chronické hepatitidy C genotypu 1

Dosažení setrvalé virologické odpovědi je spojeno se zlepšením inzulinové rezistence

Dosažení setrvalé virologické odpovědi je spojeno se zlepšením inzulinové rezistence

Genetické vlohy ovlivňující riziko rozvoje deprese po léčbě interferonem alfa

Genetické vlohy ovlivňující riziko rozvoje deprese po léčbě interferonem alfa

Léčba hepatitidy C u HIV pozitivních pacientů

Léčba hepatitidy C u HIV pozitivních pacientů

Eradikace viru u chronické hepatitidy C znamená pro pacienty velmi dobrou dlouhodobou prognózu

Eradikace viru u chronické hepatitidy C znamená pro pacienty velmi dobrou dlouhodobou prognózu

Míra zánětlivého postižení jater v předvídání odpovědi na léčbu interferonem alfa a ribavirinem u chronické hepatitidy C

Míra zánětlivého postižení jater v předvídání odpovědi na léčbu interferonem alfa a ribavirinem u chronické hepatitidy C

Bez rozdílu hmotnosti

UŽITEČNÉ INFORMACE

 

Co je hepatitida typu C ?

fact sheet

 

Souhrnná informace přípravku Pegintron

 
PegIntron
 
 
 
Medicínská databáze U Lékaře
 
Doporučujeme:  Klíšťová encefalitida a očkování