Faktory ovlivňující terapeutickou odpověď na pegylovaný interferon a ribavirin u různých genotypů chronické hepatitidy C
Autoři předkládaného článku se ve svém výzkumu zaměřili na faktory, které ovlivňují výsledky léčby chronické hepatitidy C (HCV). Do své práce zahrnuli faktory jako věk, pohlaví, způsob přenosu, virovou nálož, jaterní funkce a genotyp hepatitidy C.
Do studie bylo zahrnuto 65 pacientů s chronickou HCV infekcí, kteří byli léčeni standardními dávkami pegylovaného interferonu a ribavirinu (léčba trvala 48 týdnů u genotypu 1 a 24 týdnů u genotypů 2 a 3). HCV RNA byla stanovena před vstupem do studie a po jejím ukončení. Primárním cílem bylo dosažení setrvalé virologické odpovědi (SVR), tedy dosažení negativní HCV RNA po 6 měsících léčby.
Průměrný věk zahrnutých pacientů byl 33,82 ± 9,64 roku, 61 bylo mužů a 5 žen. Z celkového počtu mělo 27 (40,9 %) pacientů HCV genotypu 1, 2 (3 %) pacienti HCV genotypu 2 a 37 (56,1 %) pacientů HCV genotypu 3. SVR na konci léčby dosáhlo 21 (77,8 %) z 27 pacientů s genotypem 1 oproti 2 (100 %) ze 2 pacientů s genotypem 2 a 34 (91,9 %) z 37 pacientů s genotypem 3 (p = 0,045), z toho bylo 55 mužů a 2 ženy (p = 0,01). SVR dosáhlo 22 (88 %) z 25 injekčních uživatelů drog oproti 35 (85,4 %) nedrogově závislých (p > 0,05). Ve věku pacientů, virové náloži a ani hladinách jaterních enzymů nebyly nalezeny statisticky signifikantní rozdíly.
Podle výsledků této studie se zdá, že muži s chronickou hepatitidou C genotypu 2 a 3 mají větší šanci na dosažení SVR. Nicméně je potřeba tyto výsledky ještě ověřit na větším počtu pacientů.
(epa)
Zdroj: Heidari M., Bayani M., Bijani A., et al. Factors influencing therapeutic response to pegylated interferon plus ribavirin in the different genotypes of chronic hepatitis C. Further studies with large number of cases are recommended. Caspian J Intern Med. 2014 Fall; 5 (4): 219–22.
